Anticorpos anti centrómero de uso corrente

Os anticorpos anti-centrómero (ACA) podem ser detectados por imunofluorescência indireta (IFI) ou imunodot (ID). O nosso objetivo foi avaliar a concordância IFI/ID e a relevância clínica dos ACA.Foram incluídos doentes com ACA positivo por IFI em células Hep-2 e/ou por ID. Foram detectados ACAs em 63 casos (2,1% dos testes IFI+ID). Os ACA foram positivos por IFI e ID em 18 casos. As discrepâncias foram 2 casos de ACA-IFI+/ACA-ID- e 43 casos de ACA-IFI-/ACA-ID+. Nestes 43 casos, o aspeto da fluorescência nuclear (IFI) era salpicado (34), salpicado nucleolar (6) ou homogéneo (3); a ACA (ID) era fracamente positiva (26), positiva (7) ou fortemente positiva (10).O diagnóstico de uma doença do tecido conjuntivo (esclerodermia sistémica, lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatoide) foi feito em 3 dos 18 doentes com informação clínica. A IFI em células Hep-2 tem certas limitações (dependente do operador; um aspeto da fluorescência pode ser mascarado por outro). A ID é útil para confirmar a especificidade antigénica, dentro dos limites dos antigénios utilizados. A interpretação destes testes depende do contexto clínico.