Antígeno leucocitário humano-G e vasculopatia do aloenxerto cardíaco

O antígeno leucocitário humano-G (HLA-G), uma proteína não clássica do MHC I, desempenha um papel essencial na tolerância imunitária e está associado a uma menor incidência de rejeição de enxertos e de vasculopatia do aloenxerto cardíaco (CAV). Para examinar o padrão de expressão do HLA-G após o transplante, determinámos que o HLA-G pode ser regulado positivamente nas células musculares lisas (CML) após exposição ao everolimus. Constatámos também que o HLA-G, a concentrações de 500 e 1000 ng/ml, reduz a proliferação dos SMC. Em estudos posteriores, o tratamento com HLA-G inibiu a adesão de neutrófilos estimulados por TNF¿ às células endoteliais (EC) em todas as concentrações testadas (0,1-1 ng/ml), sugerindo um papel na inflamação. A expressão do HLA-G é influenciada por um polimorfismo no gene do HLA-G. Procurámos determinar se o polimorfismo de inserção/deleção de 14 pb pode prever o desenvolvimento de CAV. Não se observou qualquer associação entre este polimorfismo e a CAV; no entanto, este estudo contou com um número reduzido de doentes; por conseguinte, são necessárias investigações adicionais para confirmar estes resultados.