Approche socio anthropologique de la santé maternelle et reproductive: L'exemple du non achèvement des consultations prénatales (CPN) au centre Sokone (Sénégal)

La morbidité et la mortalité maternelle et néonatale demeurent préoccupantes dans le monde, particulièrement en Afrique subsaharienne. Chaque jour, environ 1 500 femmes meurent de complications liées à la grossesse ou à l'accouchement. Le risque de mortalité maternelle y est de 1 sur 38 contre 1 sur 3 700 dans les pays développés. Au Sénégal, on enregistrait 392 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes, malgré une baisse à 315. Au centre de santé de Sokone, la consultation prénatale (CPN) est le service le plus utilisé, mais de manière inadéquate : parmi 158 femmes mutualisées ayant réalisé au moins une CPN, seules 35 ont complété quatre CPN correctes (22 %). Cette étude qualitative vise à identifier les déterminants du non-achèvement des CPN. Des entretiens semi-structurés et des focus groups ont été menés auprès des femmes mutualisées et des acteurs clés. Les résultats montrent des facteurs individuels, sociaux et systémiques, ainsi que des effets pervers des politiques TFS et UDAM et l'influence du cabinet privé Diop. Des actions de formation, de sensibilisation et de renforcement organisationnel sont recommandées.