Arterite a cellule giganti

L'arterite a cellule giganti è una vasculite dei grandi vasi che si manifesta in pazienti di età pari o superiore a 50 anni. Il nostro obiettivo era quello di descrivere le difficoltà diagnostiche e terapeutiche incontrate nella gestione di questa vasculite. Abbiamo incluso retrospettivamente pazienti con ACG secondo i criteri ACR del 1990, seguiti nel reparto di medicina interna dell'ospedale Mohamed Tahar Maamouri, per un periodo di 5 anni. Sono stati inclusi 21 pazienti, di cui 16 donne. L'età media era di 70 anni. I sintomi principali erano mal di testa e manifestazioni oculari. La sindrome infiammatoria biologica era costante. In un caso ciascuno sono stati riscontrati il segno dell'aureola, la stenosi carotidea esterna, l'aortite toracica e l'ectasia aortica. La biopsia dell'arteria temporale è stata utile in 9 casi. La terapia corticosteroidea è stata prescritta costantemente e associata al metotrexato in quattro pazienti. Osteoporosi, diabete cortico-indotto e infezioni sono stati i principali effetti avversi riscontrati. La progressione è stata favorevole in 19 pazienti, mentre due sono rimasti ciechi.