ATM e artrite reumatoide a longo prazo

As doenças articulares inflamatórias (AR, EA, PS) podem afetar a articulação temporomandibular (ATM), mas tem havido incerteza quanto à sua extensão. Tem-se verificado também a necessidade de conhecer os resultados a longo prazo no sistema da ATM no contexto de uma doença articular inflamatória generalizada. Os resultados mostram que os sinais e achados são causados pela doença generalizada e são mais comuns na AR do que na AP e na EA. Comparámos a AR com um grupo (C) de doentes com sintomas de DTM, mas sem doença articular generalizada, numa perspetiva de 15 anos. Não se verificou uma correlação clara com a atividade da doença, que se manteve num nível médio, indicando uma situação estável, embora o sistema temporomandibular e a perda óssea alveolar aproximal se tivessem deteriorado. A diminuição do seu bem-estar mental pode dever-se à doença crónica e às suas consequências, enquanto o desconforto físico autoavaliado estável pode ser resultado da adaptação à sua situação. O grupo C apresentou, em geral, uma melhoria, o que indica um bom prognóstico para os doentes com DTM, embora o seu bem-estar mental se tenha mantido inalterado e a saúde física se tenha deteriorado. Um fator importante poderá ser o facto de a doença geral estar sob controlo e de os doentes receberem cuidados para a sua doença.