Ausfallrate bei Menschen mit HIV unter ART im CMC von Matam 2017-2022, Guinea

Ziel dieser im kommunalen medizinischen Zentrum von Matam durchgeführten Studie war es, die Häufigkeit von Studienabbrüchen zu schätzen und die dafür verantwortlichen Faktoren zu ermitteln. Es wurde eine retrospektive Kohortenstudie an 2.206 HIV-infizierten Patienten im Alter von 9 Jahren oder älter durchgeführt, die zwischen März 2017 und Februar 2022 eine antiretrovirale Therapie begonnen hatten. Die Abbruchrate wurde definiert als die Gesamtheit der verstorbenen oder aus dem Blickfeld geratenen Patienten (keine Nachsorge für 90 Tage oder länger nach dem letzten Besuch). Die Mehrheit der Teilnehmer (69,0 %) waren Frauen mit einem Durchschnittsalter von 34,04 ± 11,55 Jahren. Mehr als die Hälfte, nämlich 50,3 %, hatte ihre Behandlung im klinischen Stadium 3 der WHO begonnen. Fast 91,3 % der Patienten erhielten die Kombination TDF+3TC+EFV. Die Ausfallrate stieg zwischen dem 6. und 36. Behandlungsmonat schrittweise an. Zu den Faktoren, die mit einem erhöhten Risiko für einen Behandlungsabbruch assoziiert waren, gehörten ein Ausgangs-CD4-Wert < 100 (p < 0,001; HR = 2,151), ein Alter zwischen 25 und 35 Jahren (p = 0,010; HR = 1,531) sowie das Vorliegen einer Tuberkulose (p = 0,001; HR = 1,154). Diese Studie zeigt eine hohe Ausfallrate auf und unterstreicht die Bedeutung einer verbesserten Patientenbindung in ART-Programmen.