Avaliação da gestão do processo médico SMUR: Auditoria interna

O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da manutenção e do preenchimento dos registos médicos do SMUR, a fim de identificar as lacunas e propor medidas corretivas. Foi realizada uma auditoria clínica no SMUR de Sahloulau (SAMU 03). Os registos das intervenções primárias, primo-secundárias e secundárias, realizadas durante o dia, à noite e aos fins de semana ao longo do ano de 2015, foram analisados de acordo com um quadro de recolha de dados que continha 62 critérios inspirados no referencial do SMUR e no guia de avaliação da Sociedade Francesa de Medicina de Emergência e do Samu-urgences de France de 2013. Foram analisados 922 registos. A pontuação mais elevada em termos de taxas de não conformidade (55,2 %) dizia respeito à rubrica 'especificidades do registo SMUR'. A melhor taxa de não conformidade dizia respeito à rubrica 'dados de monitorização' (15,1 %). Esta auditoria identificou algumas falhas menores. Estas poderão dever-se à ausência de um referencial tunisino relativo à manutenção de um processo clínico em geral e ao SMUR, mais especificamente. Foram implementadas medidas corretivas no âmbito de um plano de ação a curto e médio prazo.