Bewertung der Ponseti-Methode bei Varus-Equinus-Klumpfußdeformität

Diese Arbeit untersucht die Ergebnisse der Ponseti-Methode bei der Behandlung der Varus-Equinus-Klumpfußdeformität (PBVE) aus klinischer und röntgenologischer Sicht nach einer Nachbeobachtungszeit von mehr als vier Jahren. Es handelte sich um eine prospektive Studie mit 28 Kindern (42 schwere Fälle von PBVE), die alle drei Monate regelmäßig nachuntersucht wurden. Rezidive wurden durch eine neue Gipsserie, eine Transposition des vorderen Tibiahalbknochens oder eine chirurgische posterolaterale Entlastung behandelt. Bei der letzten Nachuntersuchung wurde das Ergebnis in Abhängigkeit vom Alter bei Behandlungsbeginn, dem anfänglichen Schweregrad, der Einhaltung der Orthesenanordnung und den begleitenden Fehlbildungen analysiert. Die Ergebnisse waren sehr ermutigend. In allen Fällen wurde eine anfängliche Korrektur erreicht. Bei 10 Kindern (17 Füße) wurde ein Rezidiv beobachtet. Die mangelnde Einhaltung der Orthesen war der Hauptfaktor, der ein Rezidiv begünstigte. Bei 26 Kindern waren die Ergebnisse ausgezeichnet bzw. gut. Nur 2 Kinder hatten einen Score von 11 bzw. 12. Die Analyse der Ergebnisse zeigte eine signifikante Korrelation zwischen dem Auftreten eines Rezidivs und dem Endergebnis.