Chirurgia ricostruttiva nel cancro della testa e del collo

Il trattamento chirurgico dei tumori della testa e del collo localmente diffusi è un problema difficile, poiché gli ampi difetti formatisi dopo l'asportazione del tumore non possono essere chiusi con tessuti locali. L'uso di lembi liberi su anastomosi microvascolari consente di sostituire completamente in un'unica fase il difetto dei tessuti muscolari e di rivestimento. Tuttavia, questa tecnica è disponibile solo in pochi centri oncologici. I lembi con apporto di sangue assiale e i lembi regionali riposizionati possono essere un'alternativa ai lembi microchirurgici. L'uso di lembi su peduncolo per la ricostruzione di estesi difetti postoperatori consente di ampliare le indicazioni per gli interventi conservativi in pazienti con tumori localmente diffusi, migliorando significativamente i risultati funzionali ed estetici del trattamento e la qualità di vita dei pazienti.La monografia è dedicata agli interventi chirurgici nei tumori della testa e del collo. Particolare attenzione è rivolta alle caratteristiche dei difetti post-resezione, alla scelta del materiale plastico in base alla categoria della loro complessità, alla localizzazione e allo stadio del processo tumorale, ai risultati immediati e a distanza. Vengono inoltre valutati i parametri della qualità di vita dei pazienti prima e dopo gli interventi ricostruttivi.