La tesi valuta e confronta la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) basata sulla cistatina C con quella basata sulla creatinina in pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e nefropatia diabetica. Il T2DM è una patologia metabolica cronica caratterizzata da insulino-resistenza e da una ridotta secrezione di insulina, che spesso rimane non diagnosticata per anni causando complicazioni progressive. L'iperglicemia persistente porta a complicazioni sia macrovascolari che microvascolari, tra cui la neuropatia diabetica, la retinopatia e la nefropatia. La nefropatia diabetica è una delle principali cause di malattia renale cronica e di insufficienza renale terminale, caratterizzata da proteinuria, diminuzione della GFR e ipertensione. La sua progressione coinvolge meccanismi quali la formazione di prodotti finali della glicazione avanzata (AGEs), lo stress ossidativo, l'attivazione del sistema renina-angiotensina e la fibrosi renale. La diagnosi precoce attraverso marcatori quali la microalbuminuria e una stima accurata della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) è essenziale per prevenire la progressione della malattia. Lo studio evidenzia la cistatina C come un biomarcatore promettente per la valutazione della funzione renale grazie alla sua produzione stabile e alla minima influenza di fattori quali la massa muscolare, l'età e il sesso, a differenza della creatinina.
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