Contribuição da ressonância magnética no diagnóstico espondilodiscite tuberculosa: Tuberculose vertebral

A espondilodiscite tuberculosa é a localização mais frequente da tuberculose osteoarticular. O objetivo do nosso trabalho é definir a semiologia da ressonância magnética da tuberculose vertebral e demonstrar a sua utilidade no diagnóstico desta doença, através de um estudo retrospetivo de 25 casos. A confirmação do diagnóstico baseou-se em provas bacteriológicas e/ou histológicas em 15 casos e num conjunto de argumentos clínicos, biológicos e radiológicos nos restantes casos. Todos os nossos doentes foram submetidos a uma ressonância magnética da medula espinhal; as lesões apresentam-se sob a forma de hipossinal em T1, hipersinal em T2 com realce após a injeção de gadolínio. A evolução sob tratamento foi marcada pela cura em 21 casos e por sequelas neurológicas em 4 casos. A contribuição da ressonância magnética na spondilodiscite tuberculosa é fundamental, pois permite o diagnóstico precoce, a avaliação do quadro lesional e o acompanhamento da evolução das lesões.