descentralização dos serviços de saúde na Tailândia: Uma avaliação da política cuidados para as autarquias locais

Uma vez que a descentralização foi definida na Constituição da Tailândia de 1997 como uma política básica nacional, as autarquias locais passaram a ter competências para tomar mais medidas relativamente aos seus assuntos locais - incluindo a saúde pública - do que no passado, em que os serviços públicos locais eram inteiramente prestados pelos ministérios centrais. No que diz respeito à saúde pública local, foram introduzidas várias alterações significativas nos governos locais e a autonomia local tem sido promovida para reforçar a autogestão. No entanto, o sistema de saúde local descentralizado não é coerente com o princípio da descentralização devido à persistência de uma força de trabalho centralizada no setor da saúde, a regulamentações pouco favoráveis e a uma estrutura administrativa que pode tornar as autarquias locais vulneráveis ao domínio dos ministérios centrais.