Die Wirksamkeit und Sicherheit von Misoprostol in der Geburtshilfe

Misoprostol (Cytotec ®) ist ein Prostaglandin-Analogon, das zur Vorbeugung und Behandlung gastroduodenaler Geschwüre entwickelt wurde. Aufgrund seiner Eigenschaften, die Reifung des Gebärmutterhalses und Kontraktionen der schwangeren Gebärmutter zu induzieren, hat es sich auch als sehr nützliches Medikament für mehrere wichtige Indikationen in der Geburtshilfe erwiesen. Obwohl es in vielen Ländern der Welt häufig eingesetzt wird, ist es für diese Indikationen immer noch nicht zugelassen und wird daher außerhalb der Zulassung verwendet. Dennoch wird seine Verwendung weiterhin diskutiert, da es auch immer wieder Berichte über schwerwiegende unerwünschte Arzneimittelwirkungen wie Uterusruptur und Tod der Mutter nach der Anwendung von Misoprostol bei Schwangeren gibt. Durch die Zusammenführung und Auswertung von Daten aus Studien, die in den letzten zwanzig Jahren veröffentlicht wurden und die Anwendung von Misoprostol in seinen drei wichtigsten geburtshilflichen Indikationen (nämlich Zervixreifung und Weheninduktion, Abtreibungsinduktion sowie Prävention und Behandlung von postpartalen Blutungen) untersuchen, wurde ein Überblick über die verfügbaren Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit von Misoprostol in der Geburtshilfe gegeben.