Distúrbios da articulação temporomandibular: Diagnóstico, tratamento e perspetivas clínicas nas perturbações mandíbula

As perturbações da articulação temporomandibular (TMD) constituem um conjunto de condições que afetam a articulação temporomandibular, os músculos da mastigação e as estruturas associadas. Estas perturbações causam frequentemente dor na mandíbula, dificuldade em abrir a boca, estalidos ou ruídos de estalamento e, por vezes, dores de cabeça ou desconforto nos ouvidos. A DTM pode resultar de múltiplos fatores, incluindo traumatismos, ranger de dentes relacionado com o stress (bruxismo), má oclusão, artrite ou disfunção muscular. Com base na causa, a DTM é classificada, em termos gerais, em distúrbios de origem muscular (miogénicos) e de origem articular (artrogénicos). O diagnóstico é principalmente clínico, apoiado por exames de imagem, como raios-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, quando necessário. O tratamento é geralmente conservador, incluindo educação do doente, fisioterapia, placas oclusais, medicação (analgésicos, relaxantes musculares) e técnicas de redução do stress. Em casos graves, podem ser necessários procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia. De um modo geral, a DTM é normalmente controlável e, muitas vezes, reversível com um diagnóstico precoce e cuidados adequados.