Dor torácica aguda no serviço de urgência

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Bol A dor torácica é um sintoma que pode assumir diferentes formas semiológicas, mas não existe paralelo entre a sua intensidade e a gravidade da patologia causadora.O diagnóstico da dor torácica aguda exige um raciocínio lógico bem estruturado, baseado na história do doente, no exame físico e nos exames complementares habituais, que podem mesmo ser realizados à cabeceira do doente: eletrocardiograma e radiografia do tórax.Há duas razões para ter cuidado com a dor torácica aguda:- Para não deixar escapar um sofrimento vital: hemodinâmico, respiratório, neurológico; neste caso, deve ser implementado um tratamento inicial e rápido.- Para excluir doenças potencialmente fatais, como a síndrome coronária aguda (SCA), a dissecção da aorta (DA), a embolia pulmonar (EP), a pericardite aguda e o tamponamento, bem como o pneumotórax compressivo (CPT).Uma vez excluídas estas doenças graves, devem ser investigadas outras etiologias numa segunda fase e o doente será aliviado, podendo ser encaminhado para uma consulta especializada, se necessário.

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A dor torácica é um sintoma que pode assumir diferentes formas semiológicas, mas não existe paralelo entre a sua intensidade e a gravidade da patologia causadora.O diagnóstico da dor torácica aguda exige um raciocínio lógico bem estruturado, baseado na história do doente, no exame físico e nos exames complementares habituais, que podem mesmo ser realizados à cabeceira do doente: eletrocardiograma e radiografia do tórax.Há duas razões para ter cuidado com a dor torácica aguda:- Para não deixar escapar um sofrimento vital: hemodinâmico, respiratório, neurológico; neste caso, deve ser implementado um tratamento inicial e rápido.- Para excluir doenças potencialmente fatais, como a síndrome coronária aguda (SCA), a dissecção da aorta (DA), a embolia pulmonar (EP), a pericardite aguda e o tamponamento, bem como o pneumotórax compressivo (CPT).Uma vez excluídas estas doenças graves, devem ser investigadas outras etiologias numa segunda fase e o doente será aliviado, podendo ser encaminhado para uma consulta especializada, se necessário.

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