Conseguir uma colagem fiável de brackets ortodônticos na presença de contaminação da saliva continua a ser um desafio clínico significativo. Esta revisão sistemática avalia o efeito da contaminação da saliva no desempenho de primers convencionais, primers autocondicionantes (SEPs) e primers insensíveis à humidade (MIPs) utilizados na colagem ortodôntica. Uma pesquisa exaustiva de bases de dados electrónicas identificou estudos clínicos e laboratoriais publicados entre 2002 e 2024 que avaliaram a força de ligação, as taxas de falha dos brackets, a tolerância à humidade, a preservação do esmalte e as propriedades antibacterianas ou remineralizantes adjuvantes. Os resultados indicam que, embora os primários convencionais de condicionamento e enxaguamento demonstrem uma elevada força de adesão em condições secas ideais, o seu desempenho é afetado negativamente pela contaminação da saliva. Em contraste, os SEPs e os MIPs mostram maior tolerância à humidade, com taxas de sobrevivência de brackets clínicos comparáveis e sensibilidade técnica reduzida. As modificações emergentes de primários que incorporam agentes antibacterianos e componentes remineralizantes demonstram benefícios promissores na proteção do esmalte sem comprometer a força de adesão.
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