ETIOPATOGENIA E FISIOPATOLOGIA: DA SIRINGOMIELIA FORAMINAL NÃO

A siringomielia é uma patologia da medula espinal caracterizada pela formação de uma cavidade intramedular denominada syrinx. Resulta principalmente de uma perturbação da circulação do líquido cefalorraquidiano (LCR), mais frequentemente associada a uma obstrução dos espaços subaracnoides (malformação de Chiari, tumores, traumatismos, aracnoidite).Esta perturbação da dinâmica do LCR conduz a gradientes de pressão anormais, favorecendo a penetração do LCR na medula espinal e a formação progressiva da syrinx. O aumento do volume da cavidade provoca a compressão e a destruição das estruturas adjacentes da medula espinal, conduzindo a perturbações neurológicas sensoriais, motoras e autonómicas.A siringomielia é, portanto, uma consequência de um desequilíbrio dinâmico do LCR e não apenas de uma cavidade estática, o que explica o interesse terapêutico em restabelecer a circulação normal do LCR para limitar a progressão da doença.