Evoluzione del concetto di odontoiatria adesiva

I sistemi adesivi dentali hanno subito notevoli progressi, passando da materiali di prima generazione a bassa resistenza e instabili agli attuali adesivi universali altamente versatili. L'adesione dello smalto è ben consolidata grazie alla mordenzatura con acido fosforico, che crea una ritenzione micromeccanica attraverso la formazione di etichette di resina. L'adesione della dentina, tuttavia, rimane più complessa a causa della sua composizione organica, della struttura tubolare e della sensibilità all'umidità. Lo strato di sbavatura svolge un ruolo cruciale e il suo trattamento, che va dalla rimozione alla modifica, influisce notevolmente sui risultati dell'adesione. I sistemi "total-etch" di quarta generazione hanno segnato un importante miglioramento nell'adesione a lungo termine della dentina, mentre le generazioni successive hanno mirato a semplificare le fasi di applicazione. Gli adesivi automordenzanti hanno introdotto un potenziale di adesione chimica, in particolare nella dentina, anche se spesso hanno difficoltà con lo smalto. Gli adesivi universali (ottava generazione) offrono flessibilità, combinando i vantaggi degli approcci etch-and-rinse e self-etch. Le prestazioni dell'adesivo sono influenzate da fattori quali la composizione del monomero, i sistemi di solventi e la qualità dello strato ibrido. Nonostante gli sforzi di semplificazione, la sensibilità della tecnica e il controllo dell'umidità rimangono fondamentali per il successo.

Pagina's: 80, Paperback, Edizioni Sapienza