Fortschritte in der parodontalen Regeneration: Weg von Science-Fiction zur wissenschaftlichen Tatsache

Die Heilung parodontaler Wunden ist ein komplexerer Prozess. Melcher hat nachgewiesen, dass eine Regeneration konsistent stattfinden kann, wenn PDL-Zellen bevorzugt eingesetzt werden. Zu den aktuellen regenerativen Therapien zählen Knochentransplantate, allogene und xenogene Knochenmatrizen, Mittel zur Wurzelvorbereitung sowie zellokklusive Barrieremembranen und, seit neuestem, rekombinante Wachstums- und Differenzierungsfaktoren. Knochentransplantate gelten zwar als "Goldstandard", doch ist die Knochenregeneration nach der Transplantation recht variabel. Wachstums- und Differenzierungsfaktoren müssen, trotz ihres Versprechens, das Gebiet der Knochenregeneration zu revolutionieren, in sehr hohen Konzentrationen eingesetzt werden, um wirksam zu sein, und sie bewirken zudem keine langfristigen Veränderungen im erkrankten Gewebe. Der neuartige Ansatz würde Veränderungen auf genetischer Ebene beinhalten, um den Krankheitsprozess so zu modifizieren, dass regenerative Moleküle langfristige positive Wirkungen entfalten können. Das 21. Jahrhundert scheint eine Epoche in der Geschichte darzustellen, in der es zu einer Konvergenz zwischen klinischer Zahnmedizin und Medizin, Humangenetik, Entwicklungs- und Molekularbiologie, Biotechnologie, Bioingenieurwesen und Bioinformatik kommt, was zur Entstehung neuartiger regenerativer Therapieansätze führt, nämlich Nanotechnologie, Gentherapie, RNAi und Stammzellen.