grossesse à haut risque: le rôle de la plasmaphérèse pendant

Le terme 'grossesse à haut risque' désigne un groupe de femmes présentant un risque accru de complications pendant la grossesse en raison d'un état de santé préexistant ou de l'apparition d'une maladie spécifique liée à la grossesse. Bien que certaines de ces affections soient courantes, d'autres ont une faible prévalence et leur prise en charge soulève un certain nombre de préoccupations chez les professionnels de santé. Dans ces pages, nous passerons en revue certaines de ces affections, en mettant l'accent sur les maladies pouvant être traitées par plasmaphérèse. On connaît bien le rôle important de la plasmaphérèse dans l'élimination des multimères de F-VIII observés dans le purpura thrombotique thrombocytopénique, mais aussi des auto-anticorps qui apparaissent dans la myasthénie grave, le syndrome des antiphospholipides ou le lupus érythémateux disséminé. Il existe également certaines situations dans lesquelles la plasmaphérèse est récemment utilisée avec succès, comme l'iso-immunisation, le pemphigoïde gestationnel, l'hypertriglycéridémie primaire ou la stéatose hépatique gravidique aiguë. Tout au long de ce chapitre, nous passons en revue les principales caractéristiques cliniques et thérapeutiques de ces pathologies pendant la grossesse.