Hémorragie gastro intestinale obscure

L'hémorragie gastro-intestinale aiguë est une urgence fréquente. Chez environ 3 à 5 % des patients présentant une hémorragie gastro-intestinale, aucune source n'est détectée par endoscopie ¿sophagogastrique et coloscopie. Dans la plupart de ces cas, la lésion responsable se trouve dans l'intestin grêle. Entre janvier 2007 et décembre 2010, 30 patients au total ont subi une entéroscopie d'urgence (PE) pour une hémorragie gastro-intestinale obscure (OGIB) dans notre unité d'endoscopie de l'hôpital universitaire de Tanta. Ils ont été sélectionnés parmi 7 195 patients présentant une hémorragie gastro-intestinale aiguë (AGIB). Dans la présente étude, l'incidence des OGIB parmi nos patients présentant des GIB aiguës est de (0,42 %). L'entéroscopie semble précise dans le diagnostic des lésions hémorragiques à sa portée dans l'intestin grêle, mais elle permet également d'administrer un traitement spécifique à ces lésions. L'angiographie aide à localiser le saignement et suggère également la nature de cette lésion hémorragique. Il va sans dire que les récentes avancées en matière d'endoscopie, notamment la CE et la DBE, ont profondément modifié la stratégie de diagnostic et de prise en charge de l'OGIB. Auparavant, la seule option pour l'OGIB était la laparotomie, mais grâce à ces avancées, la DBE peut être utilisée pour un traitement définitif après que la CE ait localisé la lésion hémorragique.

Pagina's: 128, Paperback, Editions Notre Savoir