Infection par l'hépatite C et complications hépatiques liées à l'anesthésie

Des études antérieures ont montré que l'exposition à l'anesthésie générale lors d'une chirurgie abdominale pouvait augmenter le risque d'insuffisance hépato-rénale. La présente étude soulève la question de savoir si les anesthésiques pourraient altérer diverses fonctions hépatiques à la suite d'une infection virale. L'apparition d'enzymes hépatiques anormales et d'une hypercoagulation a incité à approfondir l'étude de cette toxicité. Le sévoflurane est considéré comme un anesthésique inhalé sûr et de choix chez les patients atteints d'une maladie hépatique. Par rapport à d'autres anesthésiques inhalés halogénés, le sévoflurane atténuerait la gravité de la diminution du débit sanguin hépatique et ferait l'objet d'un mécanisme de métabolisme hépatique différent. Chez les patients présentant une maladie hépatique préexistante, le sévoflurane à faible débit pourrait induire des lésions hépatiques aiguës par d'autres mécanismes. Les données disponibles sont limitées pour orienter la prise de décision clinique lors de l'évaluation de la gravité de la cirrhose chez les patients atteints d'hépatite C et de son lien avec le choix de l'anesthésie.