Infezione da epatite C e complicanze epatiche associate all'anestesia

Studi precedenti hanno evidenziato che l'esposizione all'anestesia generale durante interventi chirurgici addominali può aumentare il rischio di insufficienza epatorenale. Il presente studio ha sollevato la preoccupazione che gli anestetici possano interferire con varie funzioni epatiche in seguito a un'infezione virale. La comparsa di valori anomali degli enzimi epatici e l'ipercoagulabilità hanno fornito ulteriori spunti per approfondire tale tossicità. Il sevoflurano è considerato un anestetico per via inalatoria sicuro e di prima scelta nei pazienti con patologie epatiche. Rispetto ad altri anestetici per via inalatoria alogenati, è stato riportato che il sevoflurano riduce la gravità della diminuzione del flusso sanguigno epatico e presenta un meccanismo di metabolismo epatico diverso. Nei pazienti con patologie epatiche preesistenti, esiste la possibilità che il sevoflurano a basso flusso induca un danno epatico acuto attraverso altri meccanismi. I dati disponibili per guidare il processo decisionale clinico nella quantificazione della gravità della cirrosi nei pazienti con epatite C e nella sua relazione con la scelta dell'anestesia sono limitati.