La hausse du nombre de sans-abri a atteint des proportions critiques dans de nombreuses villes des États-Unis (États-Unis). La crise économique a entraîné la fermeture ou la délocalisation à l'étranger de nombreuses entreprises industrielles, laissant de nombreux travailleurs au chômage et contribuant à l'augmentation continue du nombre de personnes non assurées. L'itinérance est considérée comme un état de privation dans lequel les aides sociales existantes ne parviennent pas à fournir les ressources essentielles en cas de crise. De nombreux facteurs contribuent à l'itinérance, et ceux-ci peuvent être aussi variés que la population concernée. La violence conjugale a été identifiée comme l'une des principales causes de l'itinérance. Des études montrent que les femmes victimes de violences qui vivent dans la pauvreté sont souvent contraintes de choisir entre une relation abusive et l'itinérance. Les personnes sans domicile fixe sont hospitalisées jusqu'à cinq fois plus souvent que la population générale. Malheureusement, les patients sans domicile fixe sont parfois renvoyés vers des centres d'hébergement, même lorsque leur capacité à s'adapter à ce type d'environnement est, au mieux, très limitée. La plupart des patients sans domicile fixe ne se présentent pas à leurs rendez-vous de suivi et ne se procurent pas les médicaments qui leur ont été prescrits, car ils ne bénéficient pas d'une couverture d'assurance maladie et n'ont pas les moyens de payer le coût des traitements.
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