Linfócitos do estroma tumoral no cancro cólon localizado: impacto prognóstico e terapêutico

A quantificação dos linfócitos infiltrantes do tumor (TILs) tem sido objeto de várias pesquisas, algumas das quais visaram a integração dos TILs no estabelecimento do prognóstico. Os objetivos do nosso trabalho foram precisar o impacto prognóstico dos linfócitos infiltrantes do tumor (TILs) no cancro do cólon estadio II e estadio III e estudar a relação entre os TILs e a resposta ao tratamento. O nosso estudo retrospectivo, analítico e prognóstico incluiu 60 doentes com cancro do cólon localizado. A densidade dos TILs foi determinada com base nas recomendações do grupo de trabalho internacional sobre os TILs. A densidade dos TILs foi baixa em 30 casos (50%) e elevada em 30 casos (50%). A sobrevivência global foi melhor no grupo de doentes com uma densidade elevada de TILs (p < 0,001). Na análise multivariada, a densidade dos TILs intraestromais associou-se de forma independente à sobrevivência global e à sobrevivência livre de recidiva. Relativamente ao impacto terapêutico, a sobrevivência global e a sobrevivência livre de recidiva nos doentes sob poliquimioterapia foram melhores quando a densidade dos TILs do estroma era elevada, independentemente do estadio.