Mitotische Figuren bei epithelialer Dysplasie und Plattenepithelkarzinomen

Die orale epitheliale dysplastische Läsion, die auch als Präkanzeralläsion bezeichnet wird, gehört zu den kompliziertesten Themen der Kopf-Hals-Pathologie. Das Konzept einer schrittweisen Entwicklung von Krebs in der Mundschleimhaut, d. h. das anfängliche Vorhandensein einer Vorläuferläsion (prämaligne/präkanzeröse Läsion), die sich später zu Krebs entwickelt, ist gut belegt. Das Vorhandensein einer epithelialen Dysplasie ist für die Vorhersage einer bösartigen Entwicklung möglicherweise sogar noch wichtiger als die klinischen Merkmale. Defekte der Mitose führen zu verschiedenen nukleären Anomalien, nämlich Mikronuklei, Zweikernbildung, "broken egg"-Erscheinung, pyknotische Kerne und erhöhte Anzahl und/oder abnorme mitotische Figuren. Eine erhöhte Anzahl von und/oder abnorme Mitosefiguren sind wichtige Kriterien, die bei der Einstufung von Dysplasien und Plattenepithelkarzinomen ein größeres Gewicht haben. Eine ordnungsgemäß standardisierte histochemische Färbung und die präzise Anwendung morphologischer Kriterien zur Identifizierung von Mitosefiguren helfen bei der richtigen Identifizierung.