Molekulare Marker für Malaria-Arzneimittelresistenzen, In-vivo- und In-vitro-Tests

Eine schnelle und wirksame Behandlung ist ein wesentlicher Bestandteil der globalen Strategie zur Malariabekämpfung. Die Bekämpfungsmaßnahmen werden jedoch durch Arzneimittelresistenzen behindert. Das Ziel unserer Arbeit war es, den Zusammenhang zwischen den Mutationen von Plasmodium falciparum und der Resistenz gegen Chloroquin (CQ) sowie Sulfadoxin-Pyrimethamin (SP) zu ermitteln; genauer gesagt, zu verstehen, wie diese Mutationen miteinander in Zusammenhang stehen und welche Rolle sie bei der Vorhersage von Resistenzen spielen. Der Zusammenhang zwischen den Mutationen Pfcrt T76 und Pfmdr-1 Y86 bei P. falciparum wurde anhand von Proben von Patienten mit unkomplizierter Malaria untersucht, die in vitro und in vivo mit CQ getestet wurden. Die beiden Mutationen standen in engem Zusammenhang. Wir berechneten anhand der Prävalenz der Pfcrt-T76-Mutation den Genotyp-Fehlerindex (GFI) an vier Standorten in Burkina Faso für zwei verschiedene Jahre (1998 und 2001) und setzten ihn in Beziehung zur Prävalenz der CQ-Resistenz, die durch In-vivo-Tests in den Zeiträumen 1998-1999 und 2000-2001 geschätzt wurde. An drei Standorten schwankte der GFI zwischen 1,7 und 3, was den konstanten Zusammenhang zwischen der Pfcrt-T76-Mutation und der CQ-Resistenz bestätigt.