Neurocistossomíase com quadro clínico semelhante ao da tuberculose espinhal

Um dilema diagnóstico intrigante que destaca a sobreposição clínica e radiológica entre infeções parassitárias e micobacterianas da coluna vertebral. Este caso sublinha o papel crucial de um historial completo de exposição endémica, de testes serológicos específicos e da biópsia de tecido na distinção entre a neuroesquistossomíase e a tuberculose espinhal - evitando intervenções cirúrgicas desnecessárias, mitigando défices neurológicos e garantindo uma terapia antiparasitária oportuna e direcionada em contextos endémicos e associados a viagens.A esquistossomíase apresenta-se frequentemente com sintomas crónicos inespecíficos ou achados de imagiologia que se assemelham a outras doenças comuns em África, particularmente a tuberculose, a malária ou neoplasias malignas. A vigilância previne diagnósticos errados, cirurgias desnecessárias ou tratamentos antibióticos ineficazes. Tratamento barato e altamente eficaz: A esquistossomíase é fácil de tratar com praziquantel, um medicamento antiparasitário oral de baixo custo e amplamente disponível. A deteção precoce interrompe imediatamente os danos inflamatórios e previne a fibrose irreversível dos órgãos. Os esteróides também são úteis na fase inicial da doença para minimizar a inflamação granulomatosa e preservar a função, quando utilizados em terapia combinada.