Ocena metody Ponsetiego w leczeniu stopy ko¿sko-szpotawej

W niniejszej pracy przeanalizowano wyniki stosowania metody Ponsetiego w leczeniu stopy ko¿sko-szpotawej (PBVE) pod k¿tem klinicznym i radiologicznym po up¿ywie ponad 4 lat od zako¿czenia leczenia. By¿o to badanie prospektywne obejmuj¿ce 28 dzieci (42 przypadki ci¿¿kiej PBVE), z regularn¿ obserwacj¿ co 3 miesi¿ce. Nawrót choroby leczono kolejn¿ seri¿ gipsów, przesuni¿ciem przedniej cz¿¿ci ko¿ci piszczelowej lub chirurgicznym uwolnieniem tylno-wewn¿trznej cz¿¿ci stopy. W ostatniej analizie wyników uwzgl¿dniono wiek rozpocz¿cia leczenia, pocz¿tkowy stopie¿ nasilenia, przestrzeganie zalece¿ dotycz¿cych stosowania ortez oraz towarzysz¿ce wady rozwojowe. Wyniki by¿y bardzo obiecuj¿ce. We wszystkich przypadkach uzyskano pocz¿tkow¿ korekt¿. Nawrót zaobserwowano u 10 dzieci (17 stóp). G¿ównym czynnikiem sprzyjaj¿cym nawrotom by¿o nieprzestrzeganie zalece¿ dotycz¿cych stosowania ortez. Wyniki by¿y doskonäe i dobre u 26 dzieci. Tylko 2 dzieci uzyskäy wynik odpowiednio 11 i 12 punktów. Analiza wyników wykazäa istotn¿ korelacj¿ mi¿dzy wyst¿pieniem nawrotu a wynikiem ko¿cowym.