Paiements directs pour les soins de santé et bien être des ménages en Ouganda

L'Ouganda dépend fortement des paiements directs (OOP) pour financer ses soins de santé, mais les données montrent que plus de 10 % des dépenses brutes des ménages ont un impact négatif sur leur bien-être. L'intérêt s'est davantage porté sur la détermination de l'ampleur, de la répartition et des déterminants des dépenses de santé catastrophiques, ainsi que sur les moyens d'y faire face. L'étude visait à déterminer l'effet des paiements directs sur le bien-être des ménages. À partir des données de l'enquête nationale sur les ménages ougandais de 2005/06, l'étude a révélé que 28,1 % des ménages ougandais étaient confrontés à des dépenses de santé catastrophiques, réparties entre tous les groupes socio-économiques, mais davantage parmi les ménages ruraux. Ces dépenses réduisent le bien-être des ménages ou augmentent la pauvreté de 5,8 %. Bien que les dépenses alimentaires soient protégées, l'éducation et le logement sont affectés. L'étude appelle le gouvernement à protéger les ménages contre les dépenses de santé catastrophiques par le biais d'assurances et de régimes prépayés, et à augmenter les revenus des populations afin d'améliorer leur capacité à payer les soins. La méthodologie de calcul de la pauvreté devrait être ajustée pour tenir compte des dépenses de santé afin d'éviter toute sous-estimation. Les résultats seront utilisés par les décideurs politiques en matière de financement de la santé, ainsi que par les économistes et les planificateurs de la santé.