PARODONTALE AUSWIRKUNGEN VON NICHT-KARIÖSEN ZERVIKALEN LÄSIONEN

Nicht-kariesbedingte zervikale Läsionen (NCCLs) sind pathologische Verluste der Zahnsubstanz im zervikalen Bereich, die nicht mit Zahnkaries in Zusammenhang stehen. Sie treten häufig auf, insbesondere bei älteren Menschen, und können sich als tellerförmige, keilförmige oder unregelmäßige Defekte zeigen. NCCLs haben eine multifaktorielle Ätiologie, an der Biokorrosion/Erosion, mechanischer Abrieb und okklusale Belastungen beteiligt sind, wobei Faktoren wie Zahnputzgewohnheiten, säurehaltige Ernährung, Zahnfleischrückgang, parodontaler Phänotyp, Zahnstellung und Speicheldrüsenfunktion ihre Entstehung und ihr Fortschreiten beeinflussen. Klinisch können sie zu Dentinüberempfindlichkeit, ästhetischen Beeinträchtigungen, Plaqueansammlung und in fortgeschrittenen Fällen zu einer Beeinträchtigung der Zahnintegrität führen. Die Diagnose stützt sich in erster Linie auf die klinische Untersuchung, unterstützt durch Methoden wie BEWE, Röntgenaufnahmen, Finite-Elemente-Analyse, SEM/EDS und optische Kohärenztomographie. Die Behandlung basiert auf der Identifizierung und Kontrolle ätiologischer Faktoren, einer Umstellung der Ernährung und der Mundhygiene, der Behandlung von Überempfindlichkeit, Fluorid- und Remineralisierungstherapien sowie restaurativen Maßnahmen, sofern diese angezeigt sind. NCCLs, die mit Zahnfleischrückgang einhergehen, erfordern unter Umständen parodontale Eingriffe, darunter ein koronales Lappenlappenverfahren.