Perfil evolutivo das lesões tricúspides após cirurgia cardíaca esquerda

A insuficiência tricúspide funcional (IFT), frequentemente associada a lesão valvular do lado esquerdo, pode regredir espontaneamente após a reparação desta doença valvular. No entanto, noutros casos, pode agravar-se, necessitando de nova cirurgia. Os objectivos do nosso trabalho foram estudar a evolução do AIT mínimo a moderado não reparado após cirurgia cardíaca esquerda e identificar os factores associados ao agravamento do AIT após cirurgia valvular esquerda. Trata-se de um estudo retrospetivo, descritivo, unicêntrico, que incluiu 57 doentes operados a uma doença valvular cardíaca esquerda associada a ICC mínima a moderada, que tinham sido considerados não cirúrgicos no pré-operatório. Selecionámos a terapêutica anticoagulante de longa duração, a presença de mais de dois factores de risco, a FA pré-operatória e o tamanho do VE pré-operatório > 33 cm² como factores associados ao agravamento do AIT no pós-operatório. O agravamento do AIT após cirurgia valvular esquerda é uma complicação formidável com elevada morbilidade e mortalidade. No entanto, as indicações para a correção do AIT mínimo a moderado associado à cirurgia cardíaca esquerda permanecem controversas.