Die pflanzliche Endodontie umfasst den Einsatz pflanzlicher Wirkstoffe als Alternative oder Ergänzung zu herkömmlichen Chemikalien in der Wurzelkanalbehandlung. Das Interesse an pflanzlichen Produkten hat aufgrund von Bedenken hinsichtlich der Zytotoxizität von Natriumhypochlorit, der begrenzten Wirksamkeit von Chlorhexidin und der zunehmenden Antibiotikaresistenz zugenommen. Pflanzenextrakte weisen antimikrobielle, entzündungshemmende, antioxidative und biokompatible Eigenschaften auf, wodurch sie sich für Spülungen, die intrakanaläre Medikation, die Entfernung der Schmierschicht und die postoperative Heilung eignen. Zu den gängigen pflanzlichen Spülmitteln zählen Neem, Triphala, Grüntee-Polyphenole (EGCG), Morinda citrifolia, Knoblauch, Aloe vera, Curcumin und Propolis. Diese Wirkstoffe sind wirksam gegen E. faecalis und Pilzbiofilme, obwohl den meisten eine nennenswerte gewebeauflösende Wirkung fehlt. Pflanzliche Arzneimittel wie Neem-Gel, Curcumin-Paste, Knoblauchextrakt und Propolis-Paste tragen dazu bei, verbleibende Mikroben zu beseitigen und die periapikale Heilung zu verbessern. Triphala und Phytinsäure haben vielversprechende Eigenschaften bei der Entfernung der Schmierschicht gezeigt, die mit denen von EDTA vergleichbar sind, jedoch mit geringerer Dentin-Erosion einhergehen. Pflanzliche Zusätze in Sealer, insbesondere Formulierungen auf Propolis-Basis, verbessern die Versiegelung und reduzieren die Mikroleckage.
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