Progrès en matière de régénération parodontale: Du domaine la science-fiction à celui des faits scientifiques

La cicatrisation des lésions parodontales est un processus plus complexe. Melcher a démontré que si l'on privilégie les PDL, la régénération peut se produire de manière systématique. Les thérapies régénératives actuelles comprennent les greffes osseuses, matrices osseuses allogéniques et xénogreffées, agents de conditionnement radiculaire, membranes barrières occlusives cellulaires et, plus récemment, facteurs de croissance et de différenciation recombinants. Bien que les greffes osseuses soient considérées comme la 'référence', la régénération osseuse après greffe est très variable. Malgré leur potentiel à révolutionner le domaine de la régénération osseuse, ces facteurs de croissance et de différenciation doivent être utilisés à des concentrations très élevées pour être efficaces et, de plus, ne provoquent pas de modifications à long terme dans le tissu pathologique. L'approche novatrice consisterait à intervenir au niveau génétique afin de modifier le processus pathologique et d'obtenir ainsi des effets bénéfiques à long terme grâce aux molécules régénératrices. Le XXIe siècle semble marquer une période de convergence entre la dentisterie clinique et la médecine, la génétique humaine, la biologie du développement et la biologie moléculaire, la biotechnologie, la bio-ingénierie et la bio-informatique, ce qui a conduit à l'émergence de nouvelles approches thérapeutiques régénératives, à savoir la nanotechnologie, la thérapie génique, l'ARNi et les cellules souches.