Resistência à insulina: Mecanismos e suscetibilidade doença

A resistência à insulina é caracterizada por uma resposta celular reduzida à insulina, principalmente devido a uma captação deficiente de glicose, uma síntese diminuída de glicogénio e um metabolismo alterado da glicose. Afecta predominantemente o músculo esquelético, o tecido adiposo e o fígado, levando a uma perturbação da homeostase da glicose e dos lípidos. O músculo esquelético apresenta uma redução da eliminação da glicose, o tecido adiposo apresenta um aumento da lipólise e da libertação de mediadores inflamatórios e o fígado apresenta uma supressão da glicose com uma maior acumulação de lípidos e secreção de VLDL. A resistência à insulina também compromete a função endotelial, reduzindo a biodisponibilidade do óxido nítrico e promovendo a sinalização pró-aterogénica através de uma deficiência selectiva da via PI3K, contribuindo para a disfunção vascular e a aterosclerose.