RIESGO de REINCIDENCIA: Los límites predecir la conducta violenta

Este libro aborda el desafío central de la psiquiatría forense: predecir la reincidencia violenta. El autor, Dr. Alexander Gómez Pérez, sostiene que ninguna herramienta -por sofisticada que sea- puede transformar una estimación probabilística grupal en una certeza individual. La obra revisa los fundamentos neuropsiquiátricos de la agresión, la evolución histórica de los instrumentos de predicción (desde el juicio clínico no estructurado hasta los algoritmos de inteligencia artificial), y destaca que todos ellos tienen limitaciones estructurales inevitables, especialmente por la baja frecuencia base de la violencia grave. El texto profundiza en los instrumentos más utilizados en el ámbito español y europeo, como el HCR-20, el VRAG, el SAPROF y el RisCanvi, explicando su validez predictiva moderada y la necesidad de equilibrar factores estáticos y dinámicos. También analiza el uso de neuroimagen y biomarcadores, advirtiendo contra el determinismo biológico y la "inferencia inversa". Se dedican capítulos específicos al coste humano de los falsos positivos y falsos negativos, al marco legal español (Código Penal, libertad condicional, menores) y a los debates éticos sobre algoritmos de justicia predictiva como COMPAS. La conclusión principal es que la psiquiatría forense debe desplazar su foco de la "predicción" a la "gestión del riesgo", priorizando la identificación de factores modificables y la comunicación transparente de la incertidumbre. El autor aboga por una "cultura de la incertidumbre responsable", donde el perito informe con honestidad probabilística, evitando tanto el cientificismo como el relativismo. El libro incluye anexos prácticos (cronología, guía de lectura de informes, diez principios éticos) y enfatiza que la humildad clínica no es debilidad, sino la forma más rigurosa de ejercer la disciplina.