Riscos cardiovasculares em doentes com hipotiroidismo subclínico

O hipotiroidismo subclínico (HSC) é uma doença assintomática, diagnosticada quando os níveis periféricos da hormona tiroideia se encontram dentro do intervalo normal de referência laboratorial, mas os níveis séricos da hormona estimulante da tiroide (TSH) estão ligeiramente elevados. É mais comum nas mulheres do que nos homens e a sua prevalência aumenta com a idade. Dos doentes com HSC, 80% têm um TSH sérico inferior a 10 mUI/L. A implicação mais importante da HSC é a elevada probabilidade de progressão para hipotiroidismo clínico e, posteriormente, para doenças cardiovasculares. Tem sido associada a doença cardiovascular aterosclerótica, mesmo na ausência de hipercolesterolemia. A decisão de tratar os doentes com HSC com Levotiroxina para restabelecer o eutiroidismo e melhorar o risco cardiovascular deve depender da presença de factores de risco, e não de um limiar de TSH. Este estudo tem como objetivo determinar a importância dos marcadores bioquímicos precoces como ferramenta eficaz para a deteção do risco cardiovascular precoce em doentes com hipotiroidismo subclínico.