Rola chirurgii we wczesnym stadium IV raka piersi

Wczesny rak piersi z przerzutami jest chorob¿ agresywn¿. Przeprowadzili¿my retrospektywne badanie 221 przypadków raka piersi w IV stopniu zaawansowania, aby oceni¿ warto¿¿ chirurgii miejscowej w przerzutowym raku piersi. Sto dwadzie¿cia dziewi¿¿ pacjentek poddano operacji. Zdrowe marginesy resekcji uzyskano w 76,1% przypadków. Operowane pacjentki miäy mniej zaawansowany stopie¿ T (p=0,0001), mniej przerzutów trzewnych (p=0,0001) i mniej zmian wtórnych (p=0,001). Po medianie obserwacji wynosz¿cej 36 miesi¿cy, cäkowite prze¿ycie po 1, 3 i 5 latach by¿o lepsze w grupie operowanej (p=0,0001, p=0,002, p=0,019). W przypadku izolowanych przerzutów do ko¿ci, pacjenci poddani operacji mieli lepsze prze¿ycie cäkowite po 1, 3 i 5 latach ni¿ ci, którzy nie zostali poddani operacji (p=0,02, p=0,037, p=0,033). Technika chirurgiczna nie miäa wp¿ywu na prze¿ycie cäkowite lub nawrót miejscowy. Chirurgia in sano poprawi¿a 5-letnie OS (p=0,047). W analizie wieloczynnikowej czynnikami wp¿ywaj¿cymi na wyniki leczenia chirurgicznego by¿y obecno¿¿ przerzutów trzewnych, wi¿cej ni¿ 3 przerzuty i granice resekcji guza.