Sovradosaggio di tacrolimus nel trapianto fegato: plasmaferesi

Il tacrolimus è il farmaco immunosoppressore più comunemente utilizzato in prima linea nei trapianti di organi solidi. Sono pochi gli studi che riportano l'utilità della plasmaferesi in caso di sovradosaggio da tacrolimus, molecola nota per il suo forte legame proteico, il suo ampio volume di distribuzione, la sua elevata concentrazione intra-eritrocitaria e la sua idrofobia. L'obiettivo del nostro studio è descrivere l'utilità della plasmaferesi in 4 pazienti sottoposti a trapianto epatico che hanno manifestato un grave sovradosaggio di tacrolimus. Il nostro studio è di tipo osservazionale, non randomizzato e retrospettivo, condotto presso il Centro Ospedaliero Universitario di Tolosa su un periodo consecutivo di 40 mesi. Sei pazienti sottoposti a trapianto epatico hanno manifestato un grave sovradosaggio di tacrolimus; tra questi, 4 sono stati sottoposti a scambi plasmatici tramite catetere per dialisi.