Tendências atuais na terapia pulpar vital

A terapia pulpar vital (TPV) surgiu como uma abordagem biologicamente orientada e minimamente invasiva na endodontia moderna para o tratamento de doenças pulpares. Tradicionalmente, a pulpite irreversível era tratada com terapia de canal radicular (TCR), envolvendo a remoção completa da polpa. O complexo dentina-polpa possui um potencial regenerativo inerente, suportado por odontoblastos, fibroblastos e células estaminais da polpa dentária que contribuem para a reparação e formação de dentina. Procedimentos como o capeamento pulpar indireto e direto, a pulpotomia parcial e a pulpotomia total visam preservar a vitalidade da polpa, eliminando a infeção e promovendo a cicatrização. O seu sucesso depende de um diagnóstico preciso, de um controlo eficaz da hemorragia e da utilização de materiais bioactivos, como o agregado de trióxido mineral (MTA) e o Biodentine. As inovações recentes, incluindo os derivados da matriz do esmalte, as terapias assistidas por laser e as estratégias regenerativas, melhoraram os resultados clínicos.