Traitement de la douleur cancéreuse du sujet âgé

La douleur cancéreuse du sujet âgé peut être liée soit, dans environ 70 % des cas, à la maladie elle-même, soit à ses traitements ou aux soins liés à cette maladie oncologique, soit à toute autre comorbidité, fréquente dans cette population âgée. La prise en charge de ces patients reste toujours globale, associant des mesures générales à des thérapeutiques spécifiques médicamenteuses ou non. Dans tous les cas, le traitement spécifique du cancer reste un traitement de référence de la douleur liée à la maladie elle-même. Dans le cas où un traitement étiologique n'ait pas sa place dans la prise en charge du patient, ou de toute façon pour compléter l'effet antalgique de ce dernier, les antalgiques des trois paliers de l'OMS seront indiqués. Leur prescription, à visée purement symptomatique, repose en onco-gériatrie sur les mêmes règles que pour tout autre patient. Finalement, La multiplicité des causes de ces douleurs, et les nombreux moyens à disposition pour les prendre en charge ne doivent pas perturber une démarche diagnostique et thérapeutique rigoureuse. Ainsi, la nécessité de connaître le maniement précis et sécuritaire des antalgiques ou autres molécules associées, qui peuvent