Um estudo observacional prospetivo sobre a desescalada de antibióticos

A emergência crescente de resistência antimicrobiana na unidade de terapia intensiva (UTI) ameaça os resultados dos doentes e aumenta substancialmente os custos globais dos cuidados de saúde. Ao longo das últimas décadas, a frequência da resistência antimicrobiana e a sua associação a doenças infecciosas graves aumentaram a um ritmo alarmante. O aumento da taxa de resistência entre os agentes patogénicos nosocomiais é particularmente desconcertante. Os antibióticos potentes começaram a ser comercializados na década de 1940 e salvaram milhões de vidas. Mas, após anos de utilização generalizada, a evolução dos micróbios causadores de doenças fez com que muitos antimicrobianos perdessem a sua eficácia. À medida que os micróbios evoluem, adaptam-se ao seu ambiente. Se algo os impede de crescer e de se propagar, como um antimicrobiano, desenvolvem novos mecanismos para resistir aos antimicrobianos, alterando a sua estrutura genética. A alteração da estrutura genética garante que a descendência dos micróbios resistentes seja também resistente.