Wirksamkeit und Sicherheit der EUS-gesteuerten Gallengangsdrainage im Vergleich

Die endoskopisch ultraschallgesteuerte Gallengangsdrainage (EUS-BD) wird zunehmend als alternative Behandlungsmethode zur perkutanen transhepatischen Gallengangsdrainage (PTBD) bei Gallengangsobstruktionen bei Patienten eingesetzt, bei denen die ERCP versagt hat. Wir führten eine systematische Übersicht und eine Metaanalyse durch, um die Wirksamkeit und Sicherheit dieser beiden Verfahren zu vergleichen. Wir durchsuchten mehrere Datenbanken vom Beginn bis zum 4. September 2016, um Vergleichsstudien zu identifizieren, die die Wirksamkeit und Sicherheit von EUS-BD und PTBD bewerteten. Primäre Endpunkte von Interesse waren die Unterschiede hinsichtlich des technischen Erfolgs und der unerwünschten Ereignisse nach dem Eingriff. Zu den sekundären Endpunkten gehörten der klinische Erfolg, die Reinterventionsrate, die Dauer des Krankenhausaufenthalts und der Kostenvergleich für diese beiden Verfahren. Für kategoriale und kontinuierliche Variablen wurden jeweils Odds Ratios (OR) und die Standardisierte Mittelwertdifferenz berechnet. Diese wurden unter Verwendung eines Meta-Analysemodells mit zufälligen Effekten analysiert.

Pagina's: 52, Paperback, Verlag Unser Wissen