ZAAWANSOWANA IMPLANTOLOGIA STOMATOLOGICZNA: ROLA TOMOGRAFII CBCT I CHIRURGII STEROWANEJ

Implantologia stomatologiczna to wyspecjalizowana dziedzina stomatologii zajmuj¿ca si¿ uzupe¿nianiem braków z¿bowych za pomoc¿ biokompatybilnych sztucznych korzeni umieszczanych w ko¿ci szcz¿kowej. Implanty stomatologiczne, wykonane zazwyczaj z tytanu, osi¿gaj¿ stabilno¿¿ dzi¿ki osteointegracji, czyli bezpo¿redniemu po¿¿czeniu strukturalnemu i funkcjonalnemu mi¿dzy ko¿ci¿ a powierzchni¿ implantu. Implanty klasyfikuje si¿ na podstawie materiäu, konstrukcji, obróbki powierzchni oraz mechanizmu mocowania. S¿ one wskazane w przypadku uzupe¿niania pojedynczych lub wielu z¿bów, cz¿¿ciowej i cäkowitej bezz¿bno¿ci oraz protez opartych na implantach, natomiast przeciwwskazania obejmuj¿ niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe oraz s¿ab¿ jako¿¿ ko¿ci. Gojenie wokó¿ implantów przebiega w fazach osteofilowej, osteokonduktywnej i osteoadaptacyjnej, prowadz¿c do powstania dojrzäej tkanki kostnej. Ocena radiologiczna ma zasadnicze znaczenie dla planowania implantacji. Ortopantomogram (OPG) zapewnia wst¿pny dwuwymiarowy przegl¿d wysoko¿ci ko¿ci i jej anatomii, ale ma ograniczenia pod wzgl¿dem dok¿adno¿ci. Tomografia komputerowa sto¿kowa (CBCT) pozwala przezwyci¿¿y¿ te ograniczenia, zapewniaj¿c trójwymiarow¿ wizualizacj¿ ilo¿ci i jako¿ci ko¿ci oraz struktur ¿yciowo wänych, co poprawia dok¿adno¿¿ diagnostyczn¿ i bezpiecze¿stwo zabiegu.