FORTGESCHRITTENE ZAHNIMPLANTOLOGIE: DIE ROLLE VON CBCT UND GELEITETER CHIRURGIE

Die Zahnimplantologie ist ein Spezialgebiet der Zahnmedizin, das sich mit dem Ersatz fehlender Zähne durch biokompatible künstliche Wurzeln befasst, die in den Kieferknochen eingesetzt werden. Zahnimplantate, die in der Regel aus Titan bestehen, erreichen ihre Stabilität durch Osseointegration, eine direkte strukturelle und funktionelle Verbindung zwischen Knochen und Implantatoberfläche. Implantate werden nach Material, Design, Oberflächenbehandlung und Befestigungsmechanismus klassifiziert. Sie sind indiziert beim Ersatz einzelner oder mehrerer Zähne, bei teilweisem und vollständigem Zahnverlust sowie bei implantatgetragenen Prothesen, während zu den Kontraindikationen unkontrollierte systemische Erkrankungen und schlechte Knochenqualität zählen. Die Einheilung um Implantate herum erfolgt in osteophilen, osteokonduktiven und osteoadaptiven Phasen, was zur Bildung von reifem Knochen führt. Die röntgenologische Beurteilung ist für die Implantatplanung unerlässlich. Das Orthopantomogramm (OPG) liefert einen vorläufigen zweidimensionalen Überblick über die Knochenhöhe und die Anatomie, weist jedoch Einschränkungen hinsichtlich der Genauigkeit auf. Die Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) überwindet diese Einschränkungen durch eine dreidimensionale Darstellung von Knochenquantität, -qualität und vitalen Strukturen und verbessert so die diagnostische Genauigkeit und die Sicherheit des chirurgischen Eingriffs.