Impacto das comorbilidades na TSH ultrassensível: em doentes com hipotiroidismo primário tratamento

Este estudo prospetivo descritivo foi realizado em 50 pacientes com hipotiroidismo primário submetidos a terapia de substituição hormonal na EPH-1 Arris (Batna, Argélia) entre 25 de dezembro de 2024 e 4 de fevereiro de 2025. O principal objetivo foi analisar as variações do TSH ultrassensível em função das comorbilidades associadas: diabetes tipo 2, hipertensão arterial e estado pós-tiroidectomia. A amostra foi predominantemente feminina, com uma idade média de 47 ± 13,27 anos. A análise estatística através de um teste ANOVA unidirecional revelou que os doentes com diabetes tipo 2 apresentavam níveis de TSH significativamente mais elevados (7,85 mIU/L; p = 0,04), evidenciando a complexidade do equilíbrio da tiroide na presença desta comorbilidade. Em contrapartida, os doentes tireoidectomizados apresentavam TSH quase normal. A persistência de um hipotiroidismo frugal em 10% dos casos confirma a dificuldade de otimização da terapêutica. Estes resultados sublinham a necessidade de uma abordagem individualizada e de uma monitorização biológica rigorosa dos TSHus, nomeadamente nos doentes com comorbilidades metabólicas.