Prospektywne badanie obserwacyjne dotyczące deeskalacji antybiotyków

Coraz cz¿stsze wyst¿powanie oporno¿ci na ¿rodki przeciwdrobnoustrojowe na oddziäach intensywnej terapii (OIT) zagräa wynikom leczenia pacjentów i znacznie podnosi ogólne koszty opieki zdrowotnej. W ci¿gu ostatnich kilku dekad cz¿stotliwo¿¿ wyst¿powania oporno¿ci na ¿rodki przeciwdrobnoustrojowe i jej zwi¿zek z powänymi chorobami zakänymi wzros¿y w alarmuj¿cym tempie. Szczególnie niepokoj¿cy jest rosn¿cy wskänik oporno¿ci w¿ród patogenów szpitalnych. Silne antybiotyki po raz pierwszy stäy si¿ komercyjnie dost¿pne w latach czterdziestych XX wieku i uratowäy niezliczone miliony istnie¿ ludzkich. Jednak po latach powszechnego stosowania ewolucja drobnoustrojów wywo¿uj¿cych choroby spowodowäa, ¿e wiele ¿rodków przeciwdrobnoustrojowych straci¿o swoj¿ skuteczno¿¿. W miar¿ ewolucji drobnoustroje dostosowuj¿ si¿ do swojego ¿rodowiska. Je¿li co¿ powstrzymuje ich wzrost i rozprzestrzenianie si¿, na przyk¿ad ¿rodek przeciwdrobnoustrojowy, rozwijaj¿ nowe mechanizmy, aby oprze¿ si¿ ¿rodkom przeciwdrobnoustrojowym poprzez zmian¿ struktury genetycznej. Zmiana struktury genetycznej zapewnia, ¿e potomstwo odpornych drobnoustrojów jest równie¿ odporne.