STENOSI IPERTROFICA DEL PILORO NEONATALE: TRATTAMENTO LAPAROSCOPICO

La stenosi pilorica ipertrofica (HPS) può essere diagnosticata nel periodo neonatale. Lo scopo di questo studio è quello di identificare le caratteristiche cliniche e paracliniche che permettono la diagnosi di HPS nel periodo neonatale e di descrivere la tecnica chirurgica laparoscopica.Il paziente era un neonato maschio di 20 giorni, nato a 41 giorni di gestazione, PN 3870g, che presentava rigurgito bianco e vomito con una perdita di 650g in 6 giorni. L'esame clinico ha rivelato disidratazione clinica e biologica. L'ecografia addominale ha confermato la diagnosi di HPS, con un piloro lungo 21 mm e spesso 5 mm. È stata avviata una reidratazione idroelettrolitica. Una pilorotomia laparoscopica è stata eseguita entro 36 ore dal ricovero. È stata introdotta una rialimentazione post-operatoria precoce e progressiva, con buoni risultati immediati e a lungo termine. Il trattamento laparoscopico della HPS è sicuro, affidabile ed efficace anche nei neonati, ma non è privo di rischi e richiede una lunga curva di apprendimento.